Организатору конкурса детского рисунка "Наша Великая Победа"
Председателю Фонда "Опалённая Юность"
Машкову И.Н. 
689000 Чукотский АО г. Анадырь
ул. Энергетиков, дом 8, квартира 22

ЗАЯВКА
на участие в конкурсе детского рисунка "Наша Великая Победа.

Прошу принять мою работу на окружной конкурс детского рисунка "Наша Великая Победа", посвящённого 75-летию Победы Советского народа в Великой Отечественной войне.
Подавая настоящую заявку от имени моего(ей) несовершеннолетнего (ей) сына (дочери) подтверждаю, что полностью согласен с условиями участия в Конкурсе и даю согласие на использования персональных данных моих и моего ребенка исключительно в рамках мероприятий окружного конкурса детского рисунка "Наша Великая Победа", фотоснимок участника конкурса (автора рисунка) размером 9 х 12 см прилагаем.

Название рисунка	 __________________________________________________________

Сведения об участнике Конкурса (автора рисунка):
Фамилия, имя, отчество_____________________________________________________
Дата рождения_____________________________________________________________
Наименование образовательного учреждения, класс _____________________________
Почтовый адрес места жительства участника конкурса (с индексом) __________________________________________________________________________
Контактные телефоны: домашний и мобильный; адрес электронной почты (при наличии) ___________________________________________________________________

Сведения о родителе(ях) либо иного законного представителя:
ФИО_____________________________________________________________________
Номер контактного телефона_________________________________________________
Адрес электронной почты ___________________________________________________

"____"________ 20___ года _____________________________________________